做根管治疗的牙冠总是掉,是什么原因?

作者:河马医生    来源:河马医生

这真的是个令人头疼又崩溃的问题,好不容易完成了根管治疗漫长的过程,却又在牙冠上出了问题。一是给患者日常饮食带来不便,另一方面也增加了基牙再次受损的可能性。导致修复后牙冠脱落的可能性有以下几个,大部分原因跟医生的技术操作有关。

磨牙镶烤瓷牙

1、牙体预备时聚合度过大。牙体预备时各个轴面互相平行时固位力最强,但是为了获得共同就位道,便于戴入,会在磨切牙体时特意预备斜向牙冠的角度,叫作聚合度。最佳的聚合度是2-5度,角度过大则固位力变差。比较好理解的一句话就是“头尖的戴不住帽子”。

2、剩余基牙量过小,无法提供足够的粘结面积和固位力。直径8mm的圆柱体和直径2mm的圆柱体表面积相差很大,若同时将它们修复成直径10mm的圆柱体,无疑前者能提供更大的粘结面积,固位力就更强。 3、基牙有腐质未去净。如果基牙有未去净的腐质,粘结力将大打折扣。因为腐质质软,无法与牙冠形成粘结,频繁脱落也就说的过去了。

固定义齿

4、粘结材料的使用不当。如果使用玻璃离子类粘结剂,需要严格遵守分液调和比例,粘稠度过稠或过稀都会使粘结强度下降。临时冠粘接时若使用氧化锌丁香油粘固剂,后期粘冠时就不能使用树脂类粘结剂,因为丁香油属于油性物质,会影响树脂与牙冠内冠和基牙表面的粘结强度。

不同的原因对应不同的解决方法,如果同一个牙冠反反复复脱落,我建议你还是换一家门诊就诊吧!


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