全瓷牙美容修复靠谱吗?

作者:河马医生    来源:河马医生

一口洁白整齐的牙齿是容貌美的重要内容,它能让人们的形象和气质指数提升。全瓷牙修复是近几年出现的一种牙齿美容方式,它采用瓷仿生学瓷材料来改善牙齿的形态、颜色、功能,能快速有效修复各种牙齿美容问题,且效果持久,目前广受爱美人们的欢迎。

一口好牙,魅力名片

今年40岁的杨女士是广州本地人,牙齿问题是门牙缝大,缝隙大约有2.5毫米。杨女士的门牙怎么会出现缝隙呢?原来,杨女士的大牙缝由先天遗传因素造成,小时候换牙时,恒牙替换乳牙后,由恒牙发育不全,导致了牙体偏小牙缝隙变大。牙缝大虽然笑起来不太自然,但年轻时杨女士对牙齿问题不太在意。随着年龄增长,以及耳濡目染生活中各种变美信息,让她越来越觉得牙缝是容貌中一块让人难堪的瑕疵,尤其后来从事策划工作,社交应酬更多,经常需面对客户,因为怕嘴唇张太开露出难看的牙缝,笑起来很警惕,总给人一种不自信感觉。面相学有牙缝大易漏财之说,但这无直接科学根据,杨女士也不信这个,可是门牙缝隙确实造成问题多多,除了影响美观,亦造成讲话漏风、发音不标准、影响社交等。对于牙齿问题,杨女士曾经考虑过做烤瓷美容冠,但觉得这种修复方法需较多磨牙对牙齿损伤大,所以一直拖着没做。

  全瓷牙

  全瓷牙

通过朋友推荐,并对摩尔齿科有了深入了解之后,杨女士来到摩尔齿科找杨腾飞医生做牙齿修复。虽然牙齿也稍偏黄,但她并不要求改变牙齿颜色,只想关闭牙齿缝隙。经杨医生检查,杨女士牙齿健康,颜色、咬合情况均正常,没有前突或内翘情况,很适合做微备牙的瓷贴面修复。修复前,杨医生为她磨牙0.5毫米,修复过程并无不适感,修复结束后,贴面与牙齿完美融合,杨女士的牙齿变漂亮了,整个人也显得更有气质和活力。在接下来,杨女士只需做好修复后护理就行了。对于瓷贴面护理应注意的问题,杨医生说道,牙齿不管是做全瓷冠还是瓷贴面,只是改变了牙齿的颜色和形态,护理需要比平时更细心,比如正确刷牙、使用牙线、定期到口腔医院做检查等必不可少,虽然现在的瓷材料强度高,但它们耐磨不耐压,因此做瓷修复的患者不宜去咬过硬的东西,比如骨头、坚果等。

据了解,对于全瓷修复来说,目前粘贴剂具有优越性能,只要严格遵照粘贴流程,不管是贴面还是全冠,贴上去后非常牢固,不会容易脱落。做瓷贴面后,贴面已与牙齿形成一个整体,受力过程不只作用于贴面上而是整颗牙,就如我们的牙齿不会那么容易咬崩那样,戴上瓷贴面的牙齿只要不经常咬那些过硬食物,一般不会容易崩瓷。至于全瓷牙使用寿命,这与瓷材料品质、患者日常用牙习惯密切相关,有患者修复后能用十几年二十几年甚至更久,但也有少数患者用一年半载就出问题的。

牙缝大可通过全瓷牙修复搞定,那么,还有哪些牙齿问题可采用这种修复方式呢?对此杨医生介绍说,全瓷牙修复的适应症与全冠修复的适应症相同,比如大范围的牙齿缺损、前牙形态和颜色不佳、根管治疗后的牙齿、咬合重建、过度磨耗等,重度四环素牙和氟斑牙均可做瓷贴面。

  全瓷牙

  全瓷牙

灿烂笑容,任性淀放

湖南的刘小姐,24岁,当时在广州读研,是杨腾飞医生一位老客户的女儿,有重度氟斑牙,且牙齿已出现缺损。刘小姐这种牙齿问题在小时候就已出现,那时家乡的生活用水含氟量很高,在这样的生活环境下,当恒牙处于发育年龄时,会因吸收到过多的氟物质导致矿化不良,使得原来好好的牙齿变成了氟斑牙。牙齿上的那些很不美观的斑斑块块,对任何一个爱美的女孩来说都是一种遗憾。对于牙齿问题,刘小姐以前曾尝试做树脂修复,但效果不尽人意,原因是树脂修复有色差,且时间一久易出现树脂收缩导致边缘渗漏,牙齿就会变的不那么美观。当然,若是轻度氟斑牙,通过微研磨并做树脂充填是可轻易修复的,但这种修复方式对牙齿已变成重度氟斑牙的刘小姐来说,已经不好使了。那个时候,刘小姐已临近研究生毕业即将面对找工作,健康正常的牙齿对她来说显得十分重要,她渴望找到一种比树脂修复更好的方式,通过重新修复来达到长期稳定地改变牙齿状况。

 全瓷牙

 全瓷牙

经摩尔齿科杨医生检查,刘小姐牙颌骨覆盖情况正常,前牙齿有一点点内倾,这种情况给做瓷贴面提供了不需磨牙的条件。在对刘小姐牙齿情况做了综合评估后,杨医生决定给她做瓷贴面修复。治疗时,杨医生先给刘小姐的牙齿取研究模型。为何需做模型呢?杨医生解释道,对于这种不需备牙情况,若直接给患者牙齿上贴东西,势必让牙齿加厚,若出现牙齿过厚或是过突的话患者就会不喜欢。在为刘小姐做研究模型后,再在研究模上做蜡型,然后导出一个硅胶的医模,最后用临时材料在刘小姐口中预印出临时贴面,让她先感受下大致的突凹度,看看是否有不适感,在确定了各方面情况均无异常之后,杨医生就开始为她做修复。刘小姐做瓷贴面的牙齿数量比较多,上颌左边4号牙到右边4号牙,下颌也是左边4号牙到右边4号牙,一共是上下16颗牙齿做瓷贴面,修复结束后,灿烂笑容即刻呈现在刘小姐脸上,她整个人也显得更自信。

通过上面两个修复例子,我们对全瓷牙修复已有初步认识,现在我们再来看看这种修复方式包括哪些分类。对此杨医生解释道,全瓷牙修复按材料来分类可分为氧化铝、氧化锆、玻璃陶瓷三种。氧化锆是临床中应用比较多的一种,氧化锆陶瓷强度非常高,接近金属的强度,但缺点是通透度稍差,因此常用于后牙的全瓷修复;玻璃陶瓷的生物性状与真牙最接近,更容易与人们的牙齿匹配,也是临床中应用较多的一种,尤其常用于3D打印CAD/CAM修复。氧化铝常用于前牙修复,有较好的美观性。三种分类其实不同的牙位都能应用,只不过临床中会依照不同牙齿状况和加工工艺,建议患者来采用最合适的一种。

 全瓷牙

 全瓷牙

全瓷牙的常见分类按材料来划分,而修复过程怎么样则依据牙齿修复数量来确定。据杨医生介绍,若是少量牙齿修复,过程很简单,患者第一次来诊所时,医生先给患者做牙体预备,然后取牙齿模型、比色,制作临时冠,大约过一个星期的时间再次到诊所戴牙就行,这属于常规的修复方法;若是采用目前最新的数字化修复CAD/CAM,就是玻璃陶瓷修复那种,可在椅旁扫描,不需取医模,备牙之后采用数字化扫描系统扫描患者口中信息,再把信息传输到制作中心,制作中心那边的3D打印切割机马上把患者的牙冠切割出来,这样能做到备牙当天或是第二天,就可为患者戴牙。若是大量牙齿修复,比如像重度四环素牙和氟斑牙,则需先取研究模,对患者牙齿进行拍照比色,然后在研究模上做好蜡形,即在患者口中先做好修复牙齿的预成型,制作出治疗方案,在患者对治疗方案认可后,然后再备牙,取模,最后戴牙,整个过程大约7到10天,患者需过来诊所两三次那样。

 全瓷牙

 全瓷牙

据了解,不管修复过程怎么样,全瓷牙修复基本都是无痛的,且是安全度高。目前,瓷贴面的厚度在0.3mm到0.8mm之间,采用的材料是经过严格考察的生物性瓷材料,具有良好的安全性,不会对人体的牙龈、牙体组织造成损伤。对于患者所关心的磨牙问题,做瓷贴面修复也有不需备牙完全无创情况,若需磨牙则多少对牙齿有损伤,但医生的治疗原则是尽量少磨牙,将牙齿损伤降到最低。全瓷牙修复若与以前那种四周都要磨掉2毫米的全瓷冠修复相比,它的损伤相对就少的多。不能否认,修复过程的磨牙本身是一种不可逆创伤,若磨牙量过多的话可能刺激到牙神经,引起牙齿酸痛,临床中也出现患者因磨牙过多引起牙齿持续酸痛,后面需要做根管治疗的,但这种例子并不多见。 

  全瓷牙

  全瓷牙

笔者手记:

牙齿美容修复中的磨牙是否安全,这是很多人们所关心的问题。磨牙作为牙齿美容修复必不可少的步骤,只要操作专业、规范,不仅能保证牙体的制备质量与固位,而且不会对牙齿的健康造成影响,患者无需对它有太多的顾虑。河马医生提醒人们,牙齿出现问题时应及时修复,对于选择什么样的修复方式,应依据牙齿情况和个人条件来确定。河马医生专注于口腔健康行业,一直以来通过在线上和线下的不断努力和探索,给广大用户带来符合个人个性需求的口腔诊疗服务。

采访专家简介:

杨腾飞,口腔全科医生,主治医师,美学修复专科医生,中华口腔医学会会员,毕业于中山大学光华口腔医院,擅长牙周系统、种植外科、根管治疗、美学修复及各类嵌体仿生修复,对各类变色牙的美白有丰富经验。

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