为什么缺一颗大牙,医生却让镶三颗牙?

作者:河马医生    来源:河马医生

镶牙的目的是使缺失牙以后行驶功能、承担咬合力的过程。当一颗牙缺失,磨小邻牙使邻牙作为固定桥的桥基是固定修复最长使用的方式,因为这样缺牙处(专业术语谓“桥体”)所承担的咬合力可均匀分散到两侧牙齿的颌骨上,这样才能行驶咀嚼功能!

磨真牙

做个比喻,缺牙区好比是一条沟壑,你想要这个沟壑上填入东西并行驶咀嚼功能,光在这个沟壑处摆上一颗牙肯定是不行的,即便当时能放进去,一承受力量肯定就倒了,因为完全没有固位。要想装的牙齿牢固,吃东西不倒,肯定需要旁边的牙齿行驶桥墩的作用。所以在固定桥修复时,我们对邻牙(基牙)是有要求的,它必须是稳的。所以这也是医生告诉你缺一颗要做三颗的原因。

种植牙与镶牙

不过我们不妨试问一下,如果不磨小旁边牙齿,不让旁边两颗牙齿做桥墩,缺牙的地方有没有其他方式靠什么固位?比如在骨头里打入桥基,把牙齿架上面?bingo,这个当然可以,这就是所谓的种植牙的理念。种植牙就是在缺牙区本身的骨头内打入种植钉,这钉子一般相当于螺丝帽,然后上方用螺丝等方式固定住牙冠部分。(当然其实种植牙里面有其他的固位方式,因为太专业,我这里不特别介绍,就是大概是这么一个理念),这样可以避免磨小旁边的牙齿,对邻牙没有损伤,是目前比较好的,也是我个人比较推崇的修复方式。不过这个对缺牙区的骨头是有要求的,要是骨质薄,少,那么种植钉一旦植入很容易松动脱落,就修复失败了。

义齿

缺一颗牙,两侧都有邻牙的话,还有一种修复方式是可摘义齿修复,这个修复方式除了靠旁边牙齿提供固位力,缺牙区的黏膜也提供固位力。这种修复也不用将邻牙磨除很多,只是要经常摘戴不是很方便,舒适性较差,另外能承受的力量也比较小。所以患者可以适当权衡,选择适合自己的修复方式。


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