杀死牙神经对牙有坏处吗?

作者:河马医生    来源:河马医生

杀死牙神经只是一种通俗说法,其实质是将牙髓组织清除或让其失去活力,可能会对牙齿带来一系列改变。

根管治疗

改变1 .牙齿颜色变暗,失去正常牙齿可能有的光泽 原因:牙髓是含有血管神经的疏松结缔组织,牙齿的营养都来自于牙髓。一旦杀死牙髓组织,牙齿营养供应链就断了,牙本质和牙釉质可能会出现颜色发暗的牙色改变。

改变 2. 牙釉质,牙本质等牙体结构质地改变,变得更脆,易折。 原因:同前述,因为缺少营养,牙体组织变脆,易碎,这也是我们通常建议根管治疗后的牙齿做个冠修复保护的原因。

改变3.牙齿感觉改变,正常的牙齿对冷热有一定的耐受域,对20°-50°的水一般没有反应。当牙髓有炎症时,突然的明显的温度变化可以诱发牙髓一定程度的反应和疼痛。当牙髓被杀死后,这牙对所有的温度刺激将失去反应。当然牙齿失去疼痛感不见得是不好的影响,只是有些时候因为死髓,可能误以为是正常的牙髓,从而没有抓住最佳治疗时间。

根管治疗

那朋友们可能有疑问,既然杀牙神经那么多不好,为什么还要杀?这是因为杀牙神经作为根管治疗一步骤,根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。

权衡利弊,我需要讲下如果根管治疗不做会怎么样。

牙齿结构

讲不做根管治疗所带来的问题,还是要回归牙齿解剖本身(如上图)

通俗来讲就是牙髓发生感染得不到有效治疗,感染就会通过根尖孔波及到根尖,引起根尖周围骨质破坏,即根尖周炎。根尖周炎8得不到及时治疗,炎症范围扩大,形成根尖周脓肿,根尖周囊肿,还会波及到其他牙齿(如下图)一颗牙齿的问题变成了多个牙齿的问题,到时患牙保留不了,连周围牙齿都有可能被拔除。关键是如果囊肿再不治,骨质缺损约来越大,很有可能颌骨还会发生病理性骨折等情况。另外囊肿还有一定程度的恶变可能,这就更是得不偿失了。

慢性根尖周炎牙片

所以说,任何治疗可能都有或多或少风险,但所有治疗都是权衡利弊后的无奈选择,当不做的害处远远大于做的弊处时,我们不妨接受得坦然些,从容些,或许风险也就迎刃而解。


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