烤瓷牙和种植牙到底该如何选择?

作者:河马医生    来源:河马医生

种植牙本身是颌骨内植入人工牙根,然后在其基础上做牙冠,这个牙冠可以是烤瓷冠,也可以是全瓷冠,所以烤瓷冠可以是种植牙的一部分。另外在颌骨内尚有牙根存在时,那时是无法进行种植牙修复的。所以这里烤瓷牙和种植牙比较,我的理解是针对可以选择两种修复方式的缺牙状态,比如缺失一颗牙,左右都有邻牙的情况下的一种比较。实质是固定烤瓷桥修复和种植修复之间之间的比较。

固定烤瓷桥修复

差异一.对邻牙的损伤和要求(种植牙对邻牙无损伤, 因此更符合口腔的无近远期伤害原则)

固定桥修复需要磨小旁边牙 ,所以一定程度上损伤邻牙。且对邻牙的牙冠,牙根,固位有明确要求。种植修复是在缺牙区植入种植体,对邻牙无损伤且无要求。

差异二.缺牙区的牙槽骨要求 (固定烤瓷桥要求低于种植牙)种植体是牙槽骨内植入种植体,对缺牙区颌骨高度,宽度 密度均有要求。而固定烤瓷桥靠的邻牙固位 ,对缺牙区牙槽骨无明确要求。

固定义齿接入

差异三.费用(固定桥可能更便宜)固定桥治疗费用是固定桥上桥体数目✘单冠的价格。以现在常见缺失一颗牙,磨除旁边两颗牙为例,最后形成的是三颗牙的固定桥,价格是单冠价格✘3。单冠是材料不同价格也不同,可以多种选择的,价位一般在800-3000+不等。

种植牙的费用单颗价格有波动,种植系统,上面所选择的修复牙冠,是否进行增骨手术等均会影响价格。目前平均一万+。

四.治疗周期和复诊次数(种植牙的周期更长,复诊次数更多)

固定桥修复一般是备牙,取模-戴牙两次完成,治疗周期大概是两周左右; 种植修复一般查血-一期-拆线-二期-取模-戴牙,一般就诊次数比较多,需要6次以上才能完成,治疗周期也比较长,一般需要五个月左右的时间。

五.全身要求(种植牙对全身条件要求更高)

种植修复是需要在牙槽骨植入种植体,是手术过程,术中有出血和创伤,也有可能会有感染。所以对患者全身条件有一定要求,要求对血液系统疾病进行筛查。

种植牙

种植手术的禁忌症 

1.重度高血压,血压高于180/100mmhg,需要血压控制后再进行种植手术。 2.重度心绞痛或者两个月内发作比较频繁的不稳定型心绞痛禁止种植手术。轻度心绞痛需要服用硝酸甘油,并心电监护下手术。 3.空腹血糖大于8.88mmol/l,需要控制血糖后才可以进行手术。对于血糖低于这个值的糖尿病患者,需要预防性使用抗生素。 4.半年内发生心肌梗死的患者 5.妊娠期或月经期 6.长期服用肾上腺皮质激素的患者,以及患有骨质疏松服用药物的患者 7.有血液系统疾病的患者,比如血友病,白血病,凝血功能障碍等。对于严重贫血者也不能进行种植手术。 8.3年内进行放疗的患者 9.其他,比如精神疾患无法进行麻醉配合手术的,比如呼吸困难无法平躺的。甲状腺疾病代谢率明显增高的。

固定桥对全身条件要求比较低,血压、血糖方面没有很明确的禁忌。

种植体与牙槽骨

总之,每种修复方式都有其利弊。患者可以根据自己的经济情况,全身条件,牙槽骨水平,缺牙的情况选择适合自己的修复方式。有些时候,可能两者都不适合 只能可摘修复。



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