为什么根尖周炎时患牙有伸长感?

作者:河马医生    来源:河马医生

如有些患者感觉牙齿伸长了,咬合时疼痛,不敢咀嚼而影响进食。牙痛时出现患牙伸长感通常由两种情况引起,一是急性根尖周炎,一是咬合创伤或牙齿外伤。临床上以前者为多见。

牙龈红肿

急性根尖周炎初期,根尖部牙周膜有急性炎症表现,为牙周膜充血,血管扩张,血浆渗出引起的组织水肿。由于上述炎症变化,临床上表现为初起时患牙出现疼痛,以后逐渐加重,此时将患牙咬着时疼痛反可暂时缓解,这是因咬合压力将充血的血管内血液挤压出去之故。当炎症继续加重时,则根尖周部充血水肿加重,咬患牙时反而更痛,病人自觉牙齿伸长。随着根尖部炎症渗出物逐渐增多,患牙浮出和伸长的感觉更为明显,轻轻叩击患牙和用患牙咀 嚼时都会引起疼痛。

轻轻叩击患牙

由于牙周膜神经受到刺激,表现出来的疼痛是自发性、持续性,且疼痛范围局限,也不扩散到邻近或对颌牙齿上,所以患者能明确指出患牙。医生在检查时用器械叩击患牙时有疼痛,用手指扪压患牙根尖区黏膜时有压痛感。

咬合

另外,咬合创伤和牙齿外伤也可引起牙齿伸长感。由不正常的咬合接触或咀嚼而造成牙周组织创伤及牙外伤时,使牙齿受到震荡,引起牙周膜的轻度损伤,如遭受外力碰伤或骤然咀嚼硬物,患牙也可有伸长不适感、轻微的松动和叩痛。



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