什么是盖髓术?

作者:河马医生    来源:河马医生

盖髓术是一种保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本质表面或已经露髓的牙髓创面上,覆盖具有使牙髓病变恢复效应的制剂,以保护牙髓,消除病变。盖髓术又分为直接盖髓术和间接盖髓术。常用的盖髓剂有氢氧化钙制剂、氧化锌丁香油糊剂等。

盖髓术

做盖髓术时,注意要把盖髓剂放在即将暴露或已暴露牙髓的部位,然后用氧化锌丁香油糊剂暂时充填牙洞。做间接盖髓术需要观察两周,如果两周后牙髓无异常,可将氧化锌去除后行永久充填;若出现牙髓症状,有加重的激发痛或出现自发痛,应进行牙髓治疗。做直接盖髓术时,术后应每6个月复查1次,至少观察两年。复诊时,要了解有无疼痛,牙髓活力情况,叩诊是否疼痛,X线片牙髓的表现。若无异常就可以认为治疗成功。

盖髓术

什么情况下需要做盖髓术?

当年轻人的恒牙不慎受到外伤致使牙髓暴露,以及单纯龋洞治疗时意外穿髓(穿髓直径不超过0.5毫米),可将盖髓剂覆盖在牙髓暴露处再充填(直接盖髓术)。

当外伤、深龋去净腐质后接近牙髓时,可将盖髓剂放至近髓处,用氧化锌丁香油粘固剂暂封,观察1-2周后若无症状,再做永久性充填(间接盖髓术)。

无明显自发痛,龋洞很深,除腐质后未见穿髓而难以判断时,间接盖髓术可作为诊断性治疗。若充填后有自发痛、夜间痛等症状,或温度试验迟钝者,说明病情未控制且有一定的发展,应根据年龄、牙位等情况,改行其他牙髓治疗法,如干髓术、牙髓摘除术等。



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