什么样的牙齿需打桩?

作者:河马医生    来源:河马医生

给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大,或因为外伤等原因只剩下牙根时,因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱,不能用修复体(主要指烤瓷牙)直接修复,需要给牙根里打桩,加固并延长折断的牙齿,以使假牙能获得足够的力量固定。

牙齿缺损 

桩是插入根管内的部分,利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位,进而为最终修复体提供固位,主要功能是固位,其次是传递应力,改变牙根的应力分布。桩的长度需保证不短于临床牙冠长度。同时,桩的长度大于有牙槽骨支持的根长的1/2,这样桩的末端不至于离牙槽脊太近,极大程度的减少根折。

一般来说,在桩材料强度足够的条件下,桩的直径在1/4到1/3根径范围内对牙根的抗折性无明显影响。原则上核的边缘与冠的边缘之间有至少1.5mm的牙本质,当根面位于龈下时,需通过正畸牙根牵引术或牙周冠延长术来获得足够的牙本质肩领。

 牙齿缺损

需打村庄的牙齿状况

1、由于龋坏(虫牙),外伤等原因造成牙冠大面积缺损者。

2、牙齿缺损只剩下牙根,牙根还可以利用残根(已经没有牙冠)根面达牙龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙龈切除术能暴露出根面者。

3、错位,扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者。

4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。

牙齿打桩用什么材料好?

牙齿打桩用的材料有很多,常用的主要有纤维桩和金属桩。其中金属桩的材料又分为不锈钢、金钯合金、金铂合金等。

如果是前牙,那么使用纤维桩就比较合适。它耐腐蚀、不含金属不影响医学检查,不容易引起根折,美观性能好,可以配合全瓷牙适用。而如果是后牙,使用金属桩就比较合适,因为处在后牙,因此对美观的要求性不必特别高,且金属桩不会导致牙根折裂,耐腐蚀。

 牙齿缺损

注意事项

打桩还需谨慎小心的,根管治疗后,打桩很可能刺激到原来的创伤,导致根裂的疼痛发作。所以要注意以下事项:

1、一般建议患者做完治疗后多观察一段时间,没有不适再行打桩做冠(以防有侧枝根管或者治疗不完善)。

2、做过治疗的牙齿一般脆性比较大,不建议打金属桩,可以选择纤维桩,减少根裂的机率。

3、牙齿如果受过外伤,一定在治疗的时候把情况告诉医生,以便医生掌握牙齿的全面情况。

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