如何保护新长出来的牙齿

作者:河马医生    来源:河马医生

龋病多发生于牙齿的窝沟处,尤其是新长出来的牙齿,由于未经磨耗,牙面上的窝沟非常明显,这些窝沟很容易滞留食物碎屑,成为细菌的安乐窝,进而使牙面脱矿、发生龋病。并且,全身和局部用氟的防龋措施对这些窝沟的作用不大。因此,对这些新生牙齿的窝沟进行封闭治疗,使食物不易停留、细菌无法安身,对于预防龋病有着非常积极的意义。临床上把这种治疗称为窝沟封闭术,所使用的材料称为窝沟封闭剂,也叫防龋涂料。

窝沟龋的发展过程

(1)什么叫窝沟封闭:窝沟封闭是指在不磨除牙体组织,或者仅用牙钻磨去窝沟壁上的龋蚀,然后在牙齿的表面,特别是牙齿的沟窝处,涂上一层黏结性好的材料,如复合树脂、玻璃离子等,以保护牙齿不受细菌及其代谢产物的侵蚀,达到预防龋病的目的。其中,玻璃离子还能释放出一定量的氟,氟与牙釉质结合,增强了牙齿的抗酸能力,促进牙釉质再矿化,并可抑制致龋菌,所以玻璃离子是一种比较理想的防龋涂料。

窝沟封闭

(2)窝沟封闭的适应证:窝沟封闭术一般适用于深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙齿,包括可疑龋,以及对侧同名牙齿患龋或有患龋倾向的牙齿。牙齿萌出后达到咬平面的高度时就可以做窝沟封闭术,一般在牙齿萌出后4年以内。对于乳磨牙的窝沟封闭以3~4岁为宜,六龄牙(即第一磨牙)的封闭以6~7岁为宜,前磨牙和第二恒磨牙以12~13岁为宜。如果牙齿的咬面无深的点隙裂沟、自洁作用好的;或者牙齿有较多邻面龋坏的;牙齿萌出4年以上未患龋的;已经做过充填的牙齿;以及不合作、不能配合正常操作的病人,都不适宜做窝沟封闭术。

给孩子涂氟

(3)窝沟封闭的优缺点:窝沟封闭术是一种无痛、没有创伤的治疗方法,而且所花费的时间和金钱也不多,能有效防止牙齿的龋坏,尤其是那些窝沟很深、容易龋坏的牙齿。据报道,采用窝沟封闭后,龋病发病率降低70%~80%。窝沟封闭术的缺点就是容易脱落,但研究已经证明,即使封闭剂大部分脱落、只剩下小部分封闭剂的牙齿,其抗龋性也较未做过封闭的牙齿强。

窝沟封闭

总的原则就是:牙齿一旦完全长出后,越早封闭越好。对已经窝沟封闭好了的牙齿,还应该定期到医院进行口腔检查,看一看封闭剂是否脱落,牙齿有无龋病的发生。由于窝沟封闭脱落多发生于封闭后的前6个月,因此早期检查、及时再封闭有着特别重要的意义。


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